Теннисный локоть

Теннисный локоть (латеральный эпикондилит) - это болезненное состояние, возникающее при перегрузке сухожилий мышц предплечья, прикрепляющихся к костному бугорку с внешней стороны локтя. Боль также может распространиться на предплечье и кисть.

Несмотря на свое название, спортсмены не единственные люди, у которых развивается теннисный локоть. Люди, чья работа характеризуется типами движений, которые могут привести к теннисному локтю: теннисисты, сантехники, маляры, плотники, мясники, повара, люди, длительно работающих за компьютером, геймеры.

Симптомы

Сопровождается снижением силы разгибателей кисти и пальцев, жжением или болью по наружной поверхности локтя. Вы можете испытывать боль и ослабление кисти при рукопожатии, удержании предметов, при повороте дверной ручки.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития у вас латерального эпикондилита, включают:

• Возраст. Хотя теннисный локоть поражает людей всех возрастов, чаще всего он встречается у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет.
• Профессия. Люди, работа которых связана с повторяющимися движениями запястья и руки, более склонны к развитию теннисного локтя. 
• Некоторые виды спорта. Занятия ракетными видами спорта повышают риск развития теннисного локтя, особенно если вы используете плохую технику удара.

Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач может надавить на пораженный участок или попросить вас двигать локтем, запястьем и пальцами различными способами.

Во многих случаях ваша история болезни и физикальный осмотр предоставляют вашему врачу достаточно информации для постановки диагноза "теннисный локоть". Но если ваш врач подозревает, что причиной ваших симптомов может быть что-то другое, он может предложить различные виды визуализирующих тестов (рентгенография, УЗИ, МРТ).

Лечение

Целью лечения является стимуляция регенеративных процессов, снижение интенсивности боли, повышение толерантности к физическим нагрузкам, восстановление нормальной функции верхней конечности.

• Покой. Ограничение физической активности, ношение бандажа для снижения нагрузки на повреждённые структуры.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Препараты снижают интенсивность боли, уменьшают воспаление.
• Мышечно фасциальный релиз. Нормализация тонуса мышц может приводить к уменьшению мышечного компонента боли.
• УВТ (ударно-волновая терапия). Этот вид терапии использует ударные волны для усиления кровообращения, снятия воспаления, улучшения метаболизма мышечной ткани, снижения интенсивности боли, что способствует восстановлению мышц.
• Кинезиотейпирование. После наложения аппликации, кожа с тейпом подтягивается, улучшается кровообращение и движение лимфатической жидкости, мышцы возвращаются в нормальное положение.
• Упражнения. Подбираются упражнения ЛФК, которые помогут восстановить нормальную функцию кисти и локтевого сустава.
• Инъекции.Ваш врач может предложить вводить плазму, богатую тромбоцитами (PRP-терапия), ботокс или какую-либо форму раздражителя (пролотерапия) в болезненное сухожилие. Сухое иглоукалывание, при котором игла прокалывает поврежденное сухожилие во многих местах, также может быть полезным.
• Хирургия.Если ваши симптомы не улучшились после шести-12 месяцев интенсивного неоперативного лечения, вы можете быть кандидатом на операцию по удалению поврежденной ткани. Эти виды процедур могут выполняться через большой разрез или через несколько маленьких разрезов. Реабилитационные упражнения имеют решающее значение для выздоровления.

Образ жизни и домашние средства

• Отдых.Избегайте действий, которые усиливают боль в локте.
• Обезболивающие.Попробуйте безрецептурные обезболивающие.
• Лед.Прикладывайте лед или холодный компресс на 15 минут три-четыре раза в день.
• Техника.Убедитесь, что вы используете правильную технику для своих занятий и избегаете повторяющихся движений запястья.
• Смена стереотипов движений на рабочем месте. Смена хвата рабочего инструмента, использование эргономической мышки и клавиатуры.

Когда обратиться к врачу

Поговорите со своим врачом, если такие меры по уходу за собой, как отдых, лед и использование безрецептурных обезболивающих, не облегчают боль в локте и его болезненность.